胃窦炎伴糜烂怎么治疗问

胃窦炎伴糜烂的治疗需结合生活方式调整、药物干预及病因控制，以缓解症状、促进黏膜修复并预防复发。

明确病因与诊断：通过胃镜+病理活检明确胃窦黏膜炎症程度及糜烂范围，同时检测幽门螺杆菌（Hp）、排查胆汁反流等病因，必要时评估是否存在药物、酒精或自身免疫因素。

生活方式干预：规律进餐避免暴饮暴食，减少辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物，戒烟，保持情绪稳定，避免长期精神紧张，必要时短期减压治疗。

药物治疗方案：以抑酸护胃为核心，常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）；若有胆汁反流加用促动力药（莫沙必利）；疼痛明显时可短期使用解痉药（颠茄片），用药需遵医嘱。

根除幽门螺杆菌：Hp阳性者需采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），疗程10-14天，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。

特殊人群管理：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者及合并慢性病患者，用药前需经医生评估，避免自行服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）及不明成分药物，糖尿病患者需注意无糖制剂选择。