胆囊结石的药物治疗方法问

胆囊结石的药物治疗以溶石、缓解症状及预防并发症为核心，常用药物包括熊去氧胆酸、利胆药、抗生素及解痉药等。

溶石治疗药物

熊去氧胆酸（UDCA）是一线溶石药，通过降低胆汁胆固醇饱和度促进结石溶解，适用于直径＜2cm、X线可透、胆囊功能正常的胆固醇结石患者，疗程通常6-24个月，需定期超声评估疗效。孕妇、严重肝功能不全者禁用。

利胆辅助治疗

硫酸镁、腺苷蛋氨酸、茴三硫等通过促进胆汁排泄、改善胆汁淤积，可与溶石药联用，适用于无症状小结石或轻度炎症患者。对药物成分过敏者禁用，哺乳期妇女慎用。

抗炎抗菌治疗

合并急性胆囊炎时需用抗生素，首选头孢曲松、左氧氟沙星，必要时联用甲硝唑。疗程5-14天，需根据感染类型调整，肾功能不全者需减量。

解痉止痛药物

山莨菪碱、间苯三酚等缓解胆绞痛，短期使用，通过松弛胆道平滑肌起效。青光眼患者禁用山莨菪碱，避免长期依赖。

特殊人群用药注意

老年人需监测肝肾功能，调整药物剂量；糖尿病患者慎用含糖制剂；儿童溶石治疗需严格遵医嘱，定期评估生长发育。