胃复安的副作用有哪些问

胃复安（甲氧氯普胺）常见副作用包括中枢神经系统反应、锥体外系反应、胃肠道不适、内分泌代谢异常及特殊人群风险增加等。

作为中枢性止吐药，胃复安可通过血脑屏障作用于多巴胺受体，常见头晕、嗜睡、乏力（发生率约10%-20%），少数人出现烦躁、失眠或焦虑，长期使用者需警惕精神状态变化。

因抑制中枢多巴胺受体，长期或大剂量使用易引发锥体外系反应。表现为急性肌张力障碍（如颈部/面部肌肉不自主收缩）、帕金森综合征（静止性震颤、肌肉僵直），儿童及青少年风险更高，用药期间需密切监测异常动作。

虽为促胃肠动力药，仍可能诱发胃肠道反应：腹泻（发生率5%-15%）、便秘，少数人出现恶心、胃部烧灼感；注射给药时局部可能疼痛、红肿，需注意观察。

药物可促进催乳素分泌，女性出现溢乳、月经紊乱，男性偶见乳房发育；长期使用可能影响糖代谢，诱发低血糖或血糖波动，糖尿病患者需监测血糖。

孕妇及哺乳期妇女禁用（可能影响胎儿/婴儿），肝肾功能不全者因代谢减慢，副作用风险增加；老年患者易发生锥体外系反应，儿童用药需严格按体重计算剂量，避免长期使用。