三踝骨骨折是大手术么问

三踝骨骨折属于大手术范畴，因其涉及内踝、外踝、后踝的复杂损伤，需精准复位并固定，对术者技术和术后康复要求较高。

手术复杂性：三踝骨折常合并踝关节脱位、韧带撕裂或关节面碎裂，需同时处理内、外、后三踝，术中需重建关节稳定性，多采用钢板螺钉内固定，手术时间通常2-3小时，创伤范围较大。

手术必要性：若不手术，易导致踝关节不稳、创伤性关节炎、畸形愈合，严重影响行走功能，80%以上患者需手术恢复关节解剖结构，降低远期残疾风险。

术后恢复特点：术后需制动4-6周（石膏或支具固定），后续逐步负重训练，康复周期6-12个月，期间可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛，抗生素预防感染，但具体用药需遵医嘱。

特殊人群注意：老年患者需评估骨密度，调整固定方式；糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险；儿童愈合能力强，但需避免过度负重，防止骨骺损伤；孕期患者优先保守治疗，权衡手术利弊。

并发症及预防：可能出现感染（发生率5%-8%）、皮肤坏死、深静脉血栓，术后需密切观察伤口渗液，抬高患肢促进循环，必要时抗凝治疗，康复训练需在医生指导下循序渐进。