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衣原体感染怎么治疗

2026年01月16日 11:40:18
病情描述:

衣原体感染怎么治疗

医生回答(1)
  • 杨高云
    杨高云主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    衣原体感染主要通过敏感抗生素治疗,需规范用药并同步处理性伴侣,不同部位感染的疗程和药物选择存在差异。

    治疗核心为足量足疗程使用敏感抗生素,避免自行停药或调整剂量。性伴侣需同时接受治疗,以降低交叉感染风险。

    临床常用药物包括大环内酯类(阿奇霉素、红霉素)、四环素类(多西环素、米诺环素)及氟喹诺酮类(左氧氟沙星、莫西沙星)。上述药物需根据感染部位、患者体质及药物敏感性选择,孕妇、哺乳期女性及儿童用药需遵医嘱。

    泌尿生殖道感染疗程通常7-14天,常用阿奇霉素或多西环素;呼吸道感染(如肺炎衣原体)疗程延长至14-21天,可能联用止咳祛痰药物;眼部感染(沙眼衣原体)以外用抗生素滴眼液为主,严重者需口服药物。

    特殊人群需谨慎:孕妇首选阿奇霉素,禁用四环素类和氟喹诺酮类;哺乳期女性用药后建议暂停哺乳48小时以上;儿童优先选择阿奇霉素干混悬剂,避免喹诺酮类;肝肾功能不全者需调整药物剂量或更换方案。

    治疗后1-3个月需复查,泌尿生殖道感染推荐核酸检测或分泌物培养;呼吸道感染结合症状评估;若症状未缓解或复发,需排查耐药性并调整方案。

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