生化妊娠两次都需要检查哪些项目呢问

生化妊娠两次建议重点检查夫妻双方染色体、内分泌、子宫结构、免疫及感染因素，以明确反复妊娠失败的潜在病因。

夫妻双方需同步进行染色体核型分析及基因芯片检测，排除染色体数目或结构异常（如平衡易位），尤其存在家族遗传病史或既往胚胎染色体异常者需优先筛查。

内分泌功能评估包括性激素六项（FSH、LH、雌二醇等）、甲状腺功能（TSH、游离T3/T4）及胰岛素/C肽检测，可评估卵巢储备、甲状腺状态及糖代谢，重点关注甲状腺功能减退或亢进对胚胎着床的影响。

子宫结构检查需通过B超评估子宫形态（如肌瘤、息肉、纵隔），必要时行宫腔镜排查内膜粘连或息肉，年龄＞35岁或多次宫腔操作史者需额外检测内膜容受性标志物（如整合素）。

免疫相关指标筛查包括抗磷脂抗体谱（抗心磷脂抗体、β2糖蛋白1抗体）、抗核抗体及血栓弹力图，以排查抗磷脂综合征或自身免疫性疾病，对有血栓史者需补充D-二聚体检测。

感染因素需筛查TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等）、生殖道分泌物（衣原体、支原体、淋球菌）及男方精液感染指标，特殊人群（如免疫力低下者）需额外排查生殖道支原体感染。