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怎么会得胆结石

2026年01月16日 21:08:39
病情描述:

怎么会得胆结石

医生回答(1)
  • 陈洁
    陈洁主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    胆结石的形成主要与胆汁成分失衡、胆汁淤积、代谢异常及特殊人群生理特点等因素密切相关,具体成因可归纳为以下五大类。

    胆汁成分失衡

    胆汁中胆固醇、胆汁酸、卵磷脂需保持动态平衡,若胆汁酸合成不足(如肝功能异常)或胆固醇摄入/合成过多(如高脂饮食),会导致胆固醇过饱和,析出结晶并逐渐聚集形成胆固醇性结石。

    胆汁淤积

    胆囊收缩排空功能减弱(如长期禁食、久坐不动或慢性胆囊炎),胆汁在胆囊内停留时间延长,水分过度吸收致胆汁浓缩,胆固醇/胆红素浓度升高,结晶更易聚集形成结石。

    代谢与遗传因素

    肥胖、糖尿病、高脂血症患者因代谢紊乱(如胰岛素抵抗、血脂异常),胆固醇代谢失衡;家族遗传倾向(如家族性高胆固醇血症)或胆汁酸调控基因变异,也显著增加结石风险。

    感染与炎症

    胆道感染(如大肠杆菌感染)或寄生虫(如蛔虫)可作为结石核心,促进胆红素钙盐沉积;慢性胆管炎或胆囊炎时,炎症产物激活成石机制,诱发胆色素性结石形成。

    特殊人群风险

    孕妇因雌激素升高致胆汁酸分泌减少、胆囊排空延迟;老年人胆囊功能退化,胆汁排泄能力下降;长期肠外营养者缺乏食物刺激胆囊收缩,胆汁淤积风险显著增加。

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