急性胃肠炎的治疗方法问

急性胃肠炎治疗核心原则：以预防脱水、缓解症状为重点，结合病情选择对症药物，必要时抗感染，特殊人群需个体化调整方案。

纠正脱水与电解质紊乱：轻度脱水首选口服补液盐（ORS），其含钠、钾等电解质，能快速补充丢失成分；婴幼儿、老年人需根据体重调整补液量，严重脱水（如尿少、皮肤干燥）需静脉补液（如0.9%氯化钠溶液）。

对症药物使用：呕吐明显者可短期用昂丹司琼止吐；非感染性腹泻或感染控制后，可谨慎使用洛哌丁胺（感染性腹泻早期禁用，避免延长病程）；腹痛明显时可用山莨菪碱解痉，药物需遵医嘱。

抗感染治疗：病毒性胃肠炎（如诺如病毒）以对症为主，无需抗生素；细菌性胃肠炎（如沙门氏菌）需用抗生素（如诺氟沙星），但儿童、孕妇禁用喹诺酮类，抗生素不可自行滥用。

饮食与生活护理：急性期以米汤、稀粥等清淡流质为主，避免油腻、辛辣；注意休息，腹部保暖，呕吐腹泻时少量多次补充口服补液盐，避免脱水加重。

特殊人群注意事项：婴幼儿需密切观察精神状态，脱水进展快时及时就医；老年人补液需监测心功能，避免过量；孕妇禁用喹诺酮类、洛哌丁胺，建议及时就医；慢性病患者（糖尿病、肾病等）需监测基础病指标，遵医嘱调整方案。