孕晚期想吐问

孕晚期恶心呕吐多与子宫压迫、胃肠功能变化或病理因素相关，多数可通过饮食调整和生活方式改善，严重时需排查妊娠并发症。

常见原因解析

孕晚期子宫增大推挤胃部，导致胃食管反流风险升高；孕激素延长胃肠排空时间，易引发腹胀、恶心；部分与妊娠剧吐、子痫前期（伴头痛、水肿）、急性脂肪肝（右上腹疼痛、黄疸）等并发症相关，焦虑情绪也可能加重胃肠敏感反应。

基础应对措施

采用“少食多餐”（每日5-6餐），避免空腹；选择清淡易消化食物（如杂粮粥、蒸蛋），减少高脂、辛辣刺激摄入；适量补充水分及维生素B6（需遵医嘱），防脱水及营养不足。

生活方式调整

餐后保持直立位30分钟，睡前2小时禁食；左侧卧位减轻子宫压迫，睡前可抬高上半身15°；适度散步促进胃肠蠕动，避免久坐或平躺。

紧急就医指征

呕吐持续超24小时无法进食，伴尿量减少、口干等脱水；呕吐物带血或呈咖啡渣样；右上腹疼痛、黄疸或头痛视物模糊；体重2周内下降＞2kg（非水肿掩盖）。

特殊人群提示

高龄（≥35岁）、多胎妊娠、合并高血压/糖尿病者，需密切监测体重及尿量；出现症状时缩短产检间隔，及时排查妊娠急性脂肪肝、子痫前期等高危疾病。