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骨折手术后高烧不退怎么办

2026年01月16日 11:08:33
病情描述:

骨折手术后高烧不退怎么办

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    骨折手术后高烧不退需立即联系医疗团队,优先排查感染或并发症并遵医嘱处理。

    一、立即就医排查病因

    高烧提示可能存在感染(切口/肺部/尿路感染)或血栓、肺栓塞等并发症,需尽快联系手术医生或前往医院,切勿自行服用退热药物掩盖症状。

    二、明确感染类型与诊断

    常见感染包括:①切口感染(红肿渗液、疼痛加剧);②肺炎(咳嗽胸痛、呼吸急促);③尿路感染(尿频尿痛)。需通过血常规、CRP(C反应蛋白)、降钙素原检测及X线/超声等影像学检查明确病因。

    三、规范抗感染与退热治疗

    以敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类)抗感染为核心,根据病原体调整用药。对症退热可采用物理降温(温水擦浴)或药物(布洛芬、对乙酰氨基酚),肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量,避免药物毒性。

    四、密切监测病情变化

    每4小时记录体温,观察切口红肿渗液范围、有无寒战、呼吸困难、尿量减少等症状。若出现血压下降、意识模糊,立即启动应急预案。

    五、特殊人群重点防护

    老年、糖尿病、免疫低下患者感染风险高,需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),加强营养(补充优质蛋白),保持切口干燥,避免接触污染物,必要时转诊至感染科或重症医学科。

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