小儿高热惊厥引起的癫痫如何治呢问

小儿高热惊厥引发的癫痫（含热惊厥持续状态或远期癫痫）治疗需遵循预防发作、规范用药、病因管理及长期随访原则，以控制发作频率、改善生活质量。

一、发作期急救处理

保持患儿侧卧位，清理口腔分泌物防误吸；避免强行束缚肢体或塞异物，记录发作时长及表现；体温＞38.5℃时优先物理降温（温水擦浴、退热贴），持续抽搐或意识不清需立即急诊。

二、规范抗癫痫药物治疗

根据发作类型（全面性/部分性）选择药物，常用丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等；需长期规律服药，不可自行停药或减量，定期监测血常规、肝肾功能及血药浓度。

三、预防高热及诱发因素

日常避免体温骤升，感冒发热时及时物理降温，对乙酰氨基酚等退热药物仅在体温＞39℃时遵医嘱使用；避免过度劳累、睡眠不足、情绪激动等诱发因素。

四、原发病与病因排查

完善脑电图、头颅MRI检查，排查中枢神经系统感染、脑发育异常等原发病；若合并感染需抗感染治疗，脑损伤患儿需同步干预脑结构异常。

五、儿童特殊管理要点

用药剂量按体重精准调整，关注嗜睡、皮疹等副作用；家长需记录发作日记（时间、诱因、症状），定期复诊（每3-6个月）根据发作情况调整方案，避免药物蓄积毒性。