甘油果糖氯化钠的功效与作用问

甘油果糖氯化钠是临床常用的高渗脱水剂，主要通过提高血浆渗透压减轻脑水肿、降低颅内压及眼压，适用于多种原因引发的颅内高压及青光眼急性发作。

核心适应症

用于各种颅内压增高性疾病（如颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、颅内感染等导致的脑水肿）；急性闭角型青光眼发作期，快速降低眼压以缓解症状。

作用机制

通过静脉给药后形成高渗环境，使脑组织水分经渗透作用转移至血管内，减少脑实质含水量，从而降低颅内压；甘油可在体内代谢为糖原或脂肪，避免电解质紊乱，作用持久且无反跳现象。

特殊人群注意事项

禁忌：对甘油、果糖或氯化钠过敏者禁用；严重肾功能不全、高渗性肾病患者禁用。

慎用：孕妇/哺乳期妇女、老年患者（代谢能力下降）、心功能不全者需医生评估后用药，监测肾功能及血电解质。

临床优势

相比甘露醇，甘油果糖降颅压作用更温和持久，无“反跳效应”；甘油参与代谢，不增加代谢负担，适合长期使用；对肾功能影响较小，可作为肾功能不全患者的替代选择。

联合应用与监测

常与利尿剂（如呋塞米）或降压药联用增强疗效；需动态监测颅内压、血钠/钾水平及尿量，警惕高渗性肾损伤风险（如尿量骤减、血肌酐升高），出现不适需及时停药。