胃癌会不会引起发烧问

胃癌本身通常不会直接引起发烧，但当肿瘤进展、合并感染或出现特殊并发症时，可能伴随发热症状。

肿瘤坏死性低热：胃癌实体肿瘤生长本身不直接引发发热，但肿瘤组织缺血坏死时，分解产物刺激体温调节中枢，可引发低热（38℃以下），多为持续性或间歇性，无明显感染迹象（如无红肿热痛）。

感染性发热：因肿瘤消耗、放化疗致免疫力下降，胃癌患者易合并感染。常见感染如呼吸道（肺炎）、腹腔（吻合口炎、腹腔感染）、泌尿系统感染，表现为高热（38.5℃以上），伴咳嗽、腹痛、尿频等感染症状，此类发热需抗感染治疗。

肿瘤并发症发热：晚期胃癌若出现肠梗阻、消化道梗阻或肿瘤穿孔，可引发腹腔感染或化学性炎症，表现为发热（伴剧烈腹痛、呕吐、腹胀）；肿瘤转移至肝脏等器官时，转移灶缺血坏死或合并肝脓肿，也可致发热。

特殊人群特点：老年患者或合并糖尿病、肾病者，发热可能掩盖胃癌症状；化疗后免疫低下者，感染风险高，发热可能提示严重感染或骨髓抑制，需优先排查感染源。

处理建议：胃癌患者发热需及时就医，通过血常规、影像学（CT、超声）明确病因。感染性发热用抗生素（如头孢类），非感染性发热可短期用布洛芬等退热，同时积极治疗原发病（如抗感染、肿瘤控制）。