呕吐胃疼怎么回事问

呕吐伴胃疼多为消化系统急性病变或功能紊乱，常见于急性胃炎、食物中毒、胃肠痉挛等，部分需警惕胆胰等器质性疾病。

急性胃炎

多因酒精、辛辣刺激食物或幽门螺杆菌感染诱发，表现为上腹部隐痛、烧灼感，呕吐物为胃内容物，常伴反酸。胃镜可见胃黏膜充血水肿，需避免刺激性饮食，必要时遵医嘱使用抑酸药（如奥美拉唑）。

食物中毒

食用变质食物（如剩菜、腐败肉类）易引发，沙门氏菌、葡萄球菌等病原体污染是主因。发病急，呕吐剧烈且频繁，伴腹泻、发热，严重时脱水。需立即催吐，留取呕吐物或粪便送检，及时补充电解质。

胃肠痉挛

腹部受凉、暴饮暴食或生冷饮食可诱发，呈阵发性绞痛，呕吐后疼痛暂时缓解。可通过热敷腹部、轻柔按摩缓解，日常需规律饮食，避免生冷刺激。

其他器质性疾病

需警惕急性胆囊炎（右上腹剧痛放射右肩）、急性胰腺炎（中上腹持续剧痛放射腰背）等，此类疾病呕吐后疼痛不缓解，伴发热、黄疸，需查血常规、淀粉酶及影像学检查，避免延误治疗。

特殊人群注意事项

孕妇频繁呕吐伴剧烈腹痛需排查妊娠剧吐；老年人症状隐匿，可能仅感虚弱，需重点排查心脑血管意外；糖尿病患者呕吐伴血糖异常需警惕酮症酸中毒。若24小时内症状无缓解或加重，立即就医。