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末稍神经炎的症状与临床表现分别是怎样的

2026年01月16日 13:01:02
病情描述:

末稍神经炎的症状与临床表现分别是怎样的

医生回答(1)
  • 王默力
    王默力主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    末梢神经炎是由多种病因(如营养缺乏、代谢异常、感染等)引发的周围神经末梢炎症性病变,临床以肢体末端对称性感觉异常、运动功能减退及自主神经功能紊乱为主要表现。

    一、感觉障碍

    典型表现为肢体远端对称性麻木、蚁行感、烧灼感或刺痛,夜间加重;触觉、痛觉、温度觉等减退,严重时出现感觉缺失,呈“手套袜套样”分布,可伴自发性疼痛或感觉过敏。

    二、运动功能障碍

    早期出现肢体无力、活动不灵活,以手足小肌肉无力为主;病情进展后肌力下降,表现为握力减弱、行走不稳,严重时肌肉萎缩(尤以手部骨间肌、蚓状肌明显),可伴肌腱反射减弱或消失。

    三、自主神经功能紊乱

    皮肤干燥、苍白或发绀,指甲变薄变脆;肢端少汗或多汗,体位性低血压;严重时出现水肿、溃疡,易继发感染,伤口愈合缓慢。

    四、特殊人群特点

    糖尿病患者:多因高血糖引发,需严格控糖并补充B族维生素;

    老年人:因神经退行性变及动脉硬化,症状隐匿,恢复较慢;

    妊娠期女性:易因营养缺乏诱发,需加强维生素B12、叶酸补充。

    五、并发症与就医提示

    长期忽视可致神经不可逆损伤,出现爪形手、垂足等畸形;若伴发热、剧烈疼痛或皮肤破溃,需立即就医排查感染、外伤等诱因;建议尽早行肌电图检查明确神经损伤程度,避免延误治疗。

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