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脑炎的早期症状是什么

2026年01月16日 21:51:34
病情描述:

脑炎的早期症状是什么

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脑炎早期症状以发热、头痛为核心表现,常伴随精神行为异常、意识改变及神经系统定位体征,部分特殊人群症状可能不典型。

    发热与头痛

    多为持续性中高热(38.5℃以上),头痛剧烈且晨起加重,可伴恶心呕吐(因颅内压升高),与普通感冒“头痛间歇性、体温波动”不同。

    精神行为异常

    儿童表现为烦躁哭闹、拒绝互动、眼神呆滞;成人出现淡漠少言、语无伦次,或短暂幻觉、行为紊乱,需与单纯情绪障碍鉴别(普通感冒精神状态多正常)。

    意识状态改变

    早期仅轻微嗜睡(呼之能应但反应迟钝),随病情进展可出现谵妄(胡言乱语、躁动),严重时昏迷,提示脑实质受累。

    神经系统体征

    典型体征如颈项强直(脖子僵硬,低头时下巴难靠胸)、克氏征阳性(仰卧抬腿时大腿难伸直),或单侧肢体无力、抽搐,提示中枢神经感染。

    特殊人群注意事项

    儿童:可能仅高热不退、拒食呕吐,易被误认为“感冒”;

    老年人:常无典型症状,仅表现“全身不适”,需警惕隐匿性意识障碍;

    免疫低下者(如HIV、肿瘤患者):症状隐匿,可因感染扩散出现多器官受累(如皮疹、呼吸困难),需结合血常规、脑脊液检查排查。

    (注:疑似脑炎需立即就医,治疗以抗病毒/抗生素(如阿昔洛韦、头孢类)及对症支持为主,具体用药遵医嘱。)

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