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怀孕多少天可以做药流呢

2026年01月16日 18:00:34
病情描述:

怀孕多少天可以做药流呢

医生回答(1)
  • 沈芳荣
    沈芳荣主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    怀孕49天内(以末次月经第1天起算)且符合条件的女性可在医生指导下进行药物流产,具体需结合检查结果综合评估。

    时间界定与孕周计算

    药流适用时间为停经≤49天(从末次月经第1天起算),此时胚胎较小(孕囊直径≤2.5cm),药物流产成功率较高。超过49天胚胎增大,妊娠组织较多,不全流产风险显著上升,需转为手术流产评估。

    前提条件与禁忌

    必须通过B超确认宫内妊娠,排除宫外孕、葡萄胎等;无药物禁忌证(如肝肾功能异常、肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘、药物过敏史等);孕囊直径需≤2.5cm,且需签署知情同意书,使用米非司酮与米索前列醇序贯给药。

    优势与风险提示

    药流优势为非侵入性、痛苦较小;但存在5%-10%不全流产率,平均出血持续14天,可能延长至2周,出血超200ml或腹痛剧烈时需急诊清宫,术后需预防感染。

    特殊人群注意事项

    双子宫、带宫内节育器妊娠、瘢痕子宫、哺乳期女性等特殊人群药流失败率高,需医生评估后决定方案。哺乳期女性需暂停哺乳至少1周,停药后24小时方可恢复哺乳。

    医疗规范要求

    术前需完成血常规、凝血功能检查;术后2周复查B超确认妊娠组织是否排出,出血超10天或伴随发热、腹痛加剧时需立即就医。严禁自行购买药物服用,务必在正规医疗机构进行。

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