一期梅毒怎么治啊问

一期梅毒的核心治疗为早期规范使用青霉素类药物，首选苄星青霉素，多数患者可通过规范治疗治愈。

首选治疗药物及方案：推荐苄星青霉素G（长效西林），240万单位分两侧臀部肌肉注射，每周1次，连续2次（总剂量480万单位），为一期梅毒标准治疗方案，需在正规医疗机构完成注射。

治疗疗程与疗效监测：完成治疗后需定期复查梅毒血清学试验（RPR/TRUST定量检测），首次复查在治疗后3个月，若滴度下降≥4倍提示有效；若6个月滴度未转阴，需由医生评估是否需复治。

特殊人群治疗原则：孕妇需严格按上述方案治疗，青霉素为唯一安全选择；青霉素过敏者需在医生指导下脱敏治疗，或改用头孢曲松钠（1g/日，静脉滴注，疗程10-14天），避免使用四环素类、喹诺酮类等药物。

性伴侣同治与预防传播：性伴侣需同时接受梅毒筛查及治疗，治疗期间严格避免性生活，直至双方均治愈；日常注意个人卫生，不共用毛巾、内衣等私人物品，降低再感染风险。

治愈标准与后续管理：临床治愈标准为硬下疳消退、血清学滴度下降≥4倍或转阴；治愈后仍需随访2-3年，期间若出现皮肤黏膜损害或滴度升高，需立即就医排查复发或再感染。

（注：以上内容基于《梅毒防治指南（2020年版）》及国内外临床研究，具体治疗方案需由专业医师根据个体情况调整。）