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服用紧急避孕药失败的概率大吗

2026年01月16日 11:03:18
病情描述:

服用紧急避孕药失败的概率大吗

医生回答(1)
  • 王清莹
    王清莹主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    服用紧急避孕药的失败概率总体较低,正确使用时失败率约1%-2%,但使用时机、个体差异及后续行为会显著影响效果,超过72小时服用或服药后再次无保护性行为失败风险明显升高。

    不同紧急避孕药失败率存在差异,以左炔诺孕酮为例,房事后24小时内服用失败率约0.3%-0.7%,72小时内约1%-2%;醋酸乌利司他在120小时内服用仍有避孕效果,失败率更低(约0.5%)。

    失败风险与服用时间强相关:越早服用效果越好,超过72小时失败率可升至10%以上,甚至完全失效。服药后2小时内进食可能影响药物吸收,但无明确证据表明饮食对多数药物效果有显著影响。

    若服药后月经推迟超1周,或出现异常阴道出血、乳房胀痛等症状,需警惕避孕失败可能。建议及时进行早孕检测,确诊怀孕后应尽快就医咨询后续处理方案。

    肝肾功能严重不全者、体重指数≥30kg/m2的肥胖人群,或正在服用抗癫痫药、利福平、抗生素等药物的个体,可能因药物代谢或相互作用降低紧急避孕药效果,此类人群建议优先选择其他避孕方式或提前咨询医生。

    紧急避孕药仅对单次无保护性行为有效,失败率高于常规避孕方法(如短效避孕药失败率<0.3%),且可能引发月经紊乱、恶心、头痛等副作用。不建议频繁使用,常规避孕应优先选择避孕套、短效复方避孕药等安全方式。

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