脑梗一般是怎么引起的问

脑梗（缺血性脑卒中）主要因脑部血管被血栓、栓塞或血管病变堵塞，致脑组织缺血缺氧坏死，常见诱因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞等。

动脉粥样硬化性脑梗死

这是最常见类型（占70%-80%）。高血压、高血脂、糖尿病等慢性病加速血管内皮损伤，脂质沉积形成动脉斑块，斑块破裂后血栓形成或脱落，阻塞脑血管。长期吸烟、高盐饮食等进一步加重血管病变。

心源性栓塞

房颤（尤其非瓣膜性房颤）、心肌梗死（附壁血栓）、心脏瓣膜病是主要病因。血栓随血流进入脑血管，堵塞脑动脉，此类脑梗起病急、病情重，需及时抗凝治疗（如华法林、新型口服抗凝药）。

小血管闭塞性脑梗死

长期高血压致脑内穿支动脉玻璃样变，糖尿病加速微血管损伤，最终血管闭塞形成腔隙灶。患者多表现为轻微肢体无力、言语障碍，需严格控制血压（目标＜140/90mmHg）和血糖。

其他诱发因素

血液高凝状态（如遗传性血栓倾向、肿瘤）、阵发性睡眠性血红蛋白尿等可促发血栓；酗酒、肥胖、缺乏运动也会升高风险。少数青少年因烟雾病（脑血管进行性狭窄）、血管炎等发病。

特殊人群注意事项

老年人血管弹性下降，风险显著增加；女性绝经后雌激素水平降低，需加强血管保护；儿童罕见，但先天性血管畸形、镰状细胞贫血等需警惕。建议高危人群定期监测血压、血脂及房颤筛查。