怀孕多少天有反应呕吐问

多数孕妇在孕6周左右开始出现孕吐反应，少数可能提前或延迟，症状轻重存在个体差异。

孕吐一般始于孕6周前后，与HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平快速升高密切相关。孕8-10周HCG达峰值时症状常更明显，双胎妊娠因HCG水平更高，孕吐可能更早、更严重。约5%-10%孕妇在孕5周前出现症状，也有部分孕妇全程无明显孕吐，均属正常生理现象。

典型表现为晨吐（早晨恶心呕吐），但非绝对，部分孕妇全天均可恶心。呕吐程度从轻微恶心到频繁呕吐，20%孕妇会发展为妊娠剧吐，表现为持续呕吐、无法进食、体重骤降，甚至脱水、电解质紊乱，需紧急就医干预。

核心机制是HCG刺激胃肠道受体，延缓胃排空；雌激素、孕激素波动也影响胃肠蠕动。嗅觉、味觉敏感度增加（如对油烟、油腻食物敏感）会加重恶心感。心理压力与焦虑会放大不适，形成“情绪-症状”恶性循环。

高龄（＞35岁）、多胎妊娠、既往孕吐史的孕妇症状更显著。胃食管反流、偏头痛等基础疾病者需警惕症状叠加。焦虑抑郁倾向者应优先心理干预，避免因情绪波动加重症状。

基础护理建议少食多餐，选择苏打饼干、馒头等缓解空腹不适；补充维生素B6（研究证实对轻中度孕吐有效）。严重时需就医，医生可能通过补液、输注电解质改善脱水，必要时短期使用止吐药（如昂丹司琼），但需严格遵医嘱，避免自行用药。