什么样的情况会导致宫外孕问

宫外孕主要因受精卵在子宫体腔以外着床（以输卵管妊娠最常见），核心诱因包括输卵管病变、既往史、辅助生殖技术、避孕失败及输卵管结构异常等。

输卵管炎症

盆腔炎、附件炎等感染可致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，阻碍受精卵正常运输，是宫外孕最主要诱因。性传播疾病（如衣原体、淋球菌感染）、多次流产史女性风险更高，需早期抗炎治疗以降低损伤。

既往宫外孕史

曾发生输卵管妊娠者，输卵管结构可能残留损伤（如粘连、瘢痕），再次妊娠时着床风险增加3-5倍。建议有宫外孕史者备孕前通过输卵管造影评估输卵管通畅性，必要时接受手术修复。

辅助生殖技术（ART）

试管婴儿等辅助生殖技术中，胚胎移植操作或输卵管功能异常可能增加宫外孕风险（发生率约3%-5%，自然妊娠<1%）。需术前评估输卵管状态，移植后密切监测血HCG及超声，早发现异常。

避孕失败

宫内节育器（IUD）避孕失败时，受精卵可能因无法着床子宫而在输卵管着床；紧急避孕药（如左炔诺孕酮）失效也会增加宫外孕风险。建议规范使用避孕措施，失败后及时就医排查妊娠情况。

输卵管结构异常或压迫

输卵管先天发育异常（过长、纤毛功能差）或盆腔肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢囊肿）压迫，可影响输卵管蠕动与通畅性。长期吸烟、酗酒可能加重输卵管功能损伤，备孕前需改善生活习惯。