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人流后腹痛是什么原因

2026年01月16日 20:05:27
病情描述:

人流后腹痛是什么原因

医生回答(1)
  • 杨伟红
    杨伟红副主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    人流后腹痛可能由术后正常子宫收缩、宫腔感染、妊娠组织残留、子宫恢复不良等原因引起,需根据疼痛性质、伴随症状(如发热、异常出血)判断严重程度,及时排查原因。

    一、术后正常生理反应。子宫通过收缩排出积血和蜕膜组织,疼痛多为阵发性,程度较轻,持续1-2天至1周。年龄较大、有多次流产史者恢复稍慢,疼痛持续时间可能延长。

    二、宫腔感染。细菌(如厌氧菌、链球菌)经上行途径感染,常因术后宫颈口未闭合、卫生习惯不良诱发。典型症状为疼痛持续加重,伴随发热(体温≥38℃)、阴道分泌物异味、脓性分泌物。术前有阴道炎、盆腔炎病史,或术后盆浴、性生活过早者风险较高。

    三、妊娠组织残留。手术不彻底或药物流产不全导致胚胎组织残留,持续刺激子宫收缩。超声检查可见宫腔内异常回声,症状为疼痛持续超1周无缓解,伴随阴道出血淋漓不尽或突然增多。

    四、子宫恢复不良。术后休息不足、过度劳累、营养不良或基础疾病(如贫血、糖尿病)影响子宫肌层收缩功能。表现为疼痛伴随腹部坠胀感,超声显示子宫复旧不良(子宫大小>正常孕周对应大小)。

    五、特殊人群注意事项。未成年人因生殖系统未成熟,感染或残留风险更高,需家属陪同就医;高龄女性(≥35岁)恢复周期延长,建议术后1周复查超声;有心脏病、高血压等基础疾病者,需提前告知医生,避免感染或出血诱发风险。

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