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膝盖处疼痛是怎么回事

2026年01月16日 17:52:06
病情描述:

膝盖处疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 张宏军
    张宏军主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    膝盖疼痛可能由关节退变、运动损伤、炎症性疾病等多种原因引起,需结合具体症状和诱因综合判断。

    运动损伤与劳损

    急性损伤如前交叉韧带撕裂(常见于篮球急停动作)、半月板损伤(伴关节卡顿感);慢性劳损如髌腱炎(反复蹲起导致)、肌腱炎(运动后疼痛加重)。需结合外伤史与活动受限情况及时排查。

    关节退变(骨关节炎)

    多见于中老年人,关节软骨磨损变薄,X线可见关节间隙变窄、骨赘形成,表现为活动痛、僵硬感,上下楼梯困难。早期可通过减重、理疗缓解,严重时需手术干预。

    炎症性疾病

    滑膜炎常伴关节积液、红肿热痛;类风湿性关节炎多为对称性发作,晨僵>1小时;痛风急性发作血尿酸升高,红肿热痛剧烈。均需尽早排查病因,避免关节畸形或功能障碍。

    其他疾病与感染

    化脓性关节炎伴发热、血象升高;痛风性关节炎血尿酸显著升高;骨质疏松性骨折(老年人)轻微外力后剧痛,需警惕隐匿性骨折。及时就医检查血常规、血尿酸及影像学明确诊断。

    特殊人群生理变化

    儿童生长痛夜间发作,无红肿;孕妇因激素松弛韧带引发关节痛;老年人退变合并肌肉萎缩,易致代偿性疼痛。针对性调整生活方式(如儿童避免剧烈运动,孕妇减少负重)可缓解症状。

    药物提示:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或镇痛药(如塞来昔布),但需遵医嘱,避免长期滥用。

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