胃疼和肚子疼要怎么办问

胃疼伴随肚子疼的初步处理需结合疼痛特点、诱因及伴随症状，多数情况下可通过休息、饮食调整缓解，但若出现高危信号需立即就医明确病因。

初步自我鉴别与紧急处理

区分疼痛性质（隐痛/绞痛/烧灼痛）、部位（上腹部/脐周/下腹部）及诱因（饮食/受凉/运动）。若疼痛轻微、无高热，可暂禁食1-2小时后少量饮用温水，热敷腹部（避开疑似急腹症部位），轻柔按摩缓解痉挛。若疼痛剧烈或伴随呕吐、腹泻，需暂停进食并观察体征。

明确病因对症用药（药物仅提名称，无服用指导）

胃炎/溃疡可短期用抑酸药（奥美拉唑等）；感染性肠炎需益生菌（双歧杆菌等）及补液；痉挛性疼痛可用解痉药（颠茄片等）。需强调：特殊人群（孕妇/老年人）禁用非甾体抗炎药，用药前建议咨询医生。

特殊人群处理原则

孕妇腹痛伴阴道出血需立即就诊；老年人、糖尿病患者疼痛可能不典型，禁用强效止痛药；高血压患者慎用含麻黄碱的复方制剂，避免掩盖病情。

紧急就医指征

若疼痛持续超6小时、高热（＞38.5℃）、呕吐咖啡样物/血便、剧烈呕吐无法进食、脱水（尿少/口干），需立即前往急诊科，完善腹部CT、血常规、电解质等检查。

预防与长期管理

规律进餐、避免辛辣/生冷/酒精，减少暴饮暴食；反复疼痛者需定期胃镜/肠镜筛查；慢性胃病患者需遵医嘱复查幽门螺杆菌感染。