什么因素会造成宫外孕问

宫外孕（异位妊娠）核心成因：受精卵在子宫腔外着床，90%以上发生于输卵管，主要与输卵管病变、手术史、生殖技术干预及子宫环境异常相关。

输卵管炎症

输卵管炎症是宫外孕最主要诱因。淋球菌、衣原体等病原体上行感染引发输卵管黏膜炎或间质炎，导致管腔狭窄、纤毛功能受损，受精卵运行受阻，滞留于输卵管内着床。

输卵管手术史

输卵管结扎术后复通、整形术（如粘连分离）或保守治疗（药物杀胚）后，输卵管结构可能残留瘢痕或狭窄，破坏正常蠕动功能，增加受精卵滞留风险。

既往宫外孕史

曾患输卵管妊娠者，再次宫外孕风险是无病史者的5-10倍。因输卵管慢性炎症或结构异常未完全恢复，需孕前通过输卵管造影等检查评估通畅性。

辅助生殖技术

体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中，胚胎移植至子宫前若输卵管通畅性差或胚胎质量异常，可能导致胚胎在输卵管着床。IVF后宫外孕发生率约1.5%-3%。

宫内节育器（IUD）

含铜宫内节育器可能通过干扰子宫内膜容受性或输卵管蠕动，增加宫外孕风险。使用IUD期间若停经、阴道出血或腹痛，需立即排查妊娠位置。

注意事项：盆腔炎患者、有输卵管手术史者及放置IUD的女性，属于宫外孕高危人群，建议孕前通过输卵管造影等检查评估，妊娠早期（停经6周内）及时行超声检查，早期发现异位妊娠并干预。