脚踝韧带损伤症状问

脚踝韧带损伤典型症状以急性疼痛、肿胀、活动受限为核心，伴随局部压痛、皮下淤血及关节不稳感，严重时出现畸形或功能障碍，需结合专业检查明确损伤程度。

疼痛与压痛

损伤瞬间突发尖锐疼痛，活动时（如行走、踮脚）疼痛加剧，静息时稍缓解；按压外踝尖前下方（距腓前韧带）或内踝后内侧（三角韧带）有明显压痛，疼痛范围随损伤范围扩大而扩散。

肿胀与皮下淤血

韧带损伤常伴随微小血管破裂，组织液渗出致脚踝肿胀，24-48小时内达高峰；皮下淤血沿韧带走行分布，初期呈青紫色，后期逐渐转为黄褐色，严重时肿胀影响穿鞋或正常活动。

活动功能受限

无法正常行走、负重或踮脚，屈伸脚踝时疼痛加剧，主动活动范围显著减小；严重者跛行，单脚站立不稳，甚至无法完成基础动作（如上下楼梯）。

特殊体征与影像学表现

临床检查可见“前抽屉试验阳性”（前足异常前移提示外侧韧带损伤）、“内翻应力试验阳性”（足内翻时疼痛提示内侧韧带损伤）；超声或MRI可显示韧带连续性中断、水肿或出血，明确损伤分级。

特殊人群注意事项

老年人因关节退变修复慢，需3-6周规范康复；糖尿病患者易并发伤口感染，需严格控糖并避免盲目用药；运动员/青少年恢复需专业康复训练，3个月内禁剧烈运动；孕妇禁用口服止痛药，优先物理治疗；儿童韧带韧性高但易反复拉伤，需及时制动并康复评估。