何谓子宫复旧不全啊问

子宫复旧不全：产后子宫未正常恢复的病理状态

子宫复旧不全是指产后42天内子宫未能恢复至孕前状态的病理情况，多因子宫肌纤维缩复不良、胎盘残留等引发。

一、主要病因与高危因素

主要病因包括：①子宫肌纤维缩复障碍（如妊娠高血压、糖尿病、子宫肌层损伤）；②胎盘/胎膜残留（宫腔内异物刺激子宫）；③宫腔感染（病原微生物侵袭子宫内膜）；④多胎妊娠或巨大儿（子宫过度牵拉）。高危人群为高龄产妇、瘢痕子宫、妊娠期合并症患者。

二、典型临床表现

典型症状：产后恶露持续超42天、量多色红或浑浊，子宫质软、压痛且大于正常大小，伴下腹坠痛；感染时可发热、恶露异味，严重者出现贫血或继发盆腔炎。

三、诊断关键依据

通过产后复查B超（子宫增大、宫腔异常回声提示残留）、妇科检查（子宫压痛、质软）、血常规（白细胞升高提示感染）及恶露性状分析确诊。

四、治疗原则

药物治疗：缩宫素（促子宫收缩）、益母草制剂（中药辅助）、抗生素（感染时）；胎盘残留需清宫术，感染时抗感染。哺乳期女性用药需遵医嘱。

五、预防措施

孕期控制胎儿体重（＜4kg），避免多胎妊娠；产后尽早下床活动，每日按摩宫底促进恶露排出；保持外阴清洁，恶露未净时禁盆浴、性生活；产后42天规范复查B超及妇科检查。

注：本文为健康科普，具体诊疗需遵医嘱。