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女性得了淋病怎么知道

2026年01月16日 19:41:27
病情描述:

女性得了淋病怎么知道

医生回答(1)
  • 张文娟
    张文娟主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    女性可通过观察泌尿生殖系统症状结合实验室检查判断是否感染淋病,部分患者可能无明显症状,需重视高危因素筛查。

    淋病主要侵犯泌尿生殖系统,常见症状包括:尿道/宫颈分泌物增多(呈黄绿色脓性)、排尿时灼热感或尿频尿急;部分患者伴下腹坠胀、性交后出血;若上行感染可能引发盆腔炎,出现发热、下腹痛等。但约50%女性无症状,易被忽视,需警惕高危行为史(如无保护性行为、性伴侣感染史)。

    临床确诊依赖实验室检测,首选淋球菌培养(金标准,3-5天出结果,准确性高);核酸扩增试验(NAAT)敏感性达95%以上,适用于快速筛查;分泌物涂片镜检(革兰染色)操作简便但敏感性仅60%-70%,需结合培养确诊。

    孕妇、性工作者、多性伴侣女性为高危人群,感染症状可能隐匿(如仅轻微分泌物),但易上行引发盆腔炎或早产,建议高危后48小时内筛查。性伴侣感染未治疗时,女性感染风险增加2-3倍,需同步检查。

    淋病需与非淋菌性尿道炎(分泌物稀薄)、滴虫性阴道炎(黄绿色泡沫状分泌物)、外阴阴道假丝酵母菌病(白色豆腐渣样分泌物)等鉴别,症状重叠时需通过实验室检查明确病原体。

    出现疑似症状或高危接触后,应尽快至正规医院皮肤科/性病科就诊,避免延误治疗。治疗以抗生素为主,常用头孢曲松钠、大观霉素(单次肌内注射),性伴侣需同时接受治疗,治疗期间避免性生活,完成疗程后复查。

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