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吃完米非司酮片排除很多血块

2026年01月16日 11:26:04
病情描述:

吃完米非司酮片排除很多血块

医生回答(1)
  • 章杏珍
    章杏珍主任医师

    苏州市立医院 向他提问

    吃完米非司酮片后排除大量血块,多为药物作用下妊娠组织及蜕膜组织脱落排出的表现,属于药物终止早孕过程中的常见现象,但需结合出血量、伴随症状判断是否正常。

    血块主要成分为坏死的妊娠组织(如孕囊、蜕膜)及子宫蜕膜脱落组织。米非司酮通过竞争性拮抗孕激素,使胚胎停止发育、蜕膜变性坏死,子宫收缩促使妊娠组织排出,过程中可能伴随大量血块排出,通常提示药物发挥作用。

    需区分正常与异常出血:正常情况下,血块量会逐渐减少,腹痛逐渐缓解;若1小时内出血量超过月经量(>80ml)、血块持续排出不止、腹痛剧烈或伴头晕乏力(提示失血),可能提示妊娠组织残留或大出血,需紧急就医。

    特殊人群需格外注意:肝肾功能不全、哮喘、高血压或对米非司酮过敏者,服用后出血风险可能增加,需提前告知医生自身病史,服药期间密切观察症状,避免因基础疾病加重出血问题。

    服药后建议:①记录血块排出时间、大小及数量,观察是否有孕囊(白色、圆形或椭圆形组织)排出;②注意休息,避免剧烈活动,保持外阴清洁,勤换卫生巾,预防感染;③若需促进子宫收缩,可在医生指导下服用益母草等药物(药物名称仅作说明,不提供服用指导)。

    就医指征:若出现持续阴道大量出血(超过2小时)、高热、严重腹痛或血块中混有脓性分泌物,提示感染或组织残留,需立即前往医院就诊,必要时通过超声检查明确宫腔情况并进行清宫治疗。

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