如何判断引产是否干净问

如何判断引产是否干净？

判断引产是否干净需结合临床表现、影像学检查及实验室指标综合评估，核心是确认宫腔无妊娠组织残留。

一、观察阴道出血情况

正常引产后阴道出血会逐渐减少，颜色由鲜红转为暗红，量少于月经量，持续不超过2周。若出血超过2周、量增多或伴有大量血块，可能提示妊娠组织残留。凝血功能异常或瘢痕子宫者需警惕大出血风险，建议提前与医生沟通监测方案。

二、关注腹痛症状

引产后子宫收缩会引起轻微阵发性腹痛，持续数天逐渐缓解。若出现持续性下腹痛、疼痛加剧或伴发热，可能提示宫腔残留或合并感染。此时需结合超声检查排除残留组织刺激子宫或感染因素。

三、经阴道超声检查

超声是判断宫腔残留的关键手段，经阴道超声比腹部超声更准确，可显示宫腔内强回声团或积液。引产后1-2周复查超声，若提示宫腔内异常回声（如强回声团直径＞5mm），需高度怀疑妊娠组织残留。

四、血hCG动态监测

引产后血清hCG应逐渐下降，通常2周内降至正常范围（＜5mIU/ml）。若hCG下降缓慢或持续升高（超过2周未恢复正常），提示妊娠组织可能残留，需进一步排查。

五、特殊人群注意事项

合并子宫肌瘤、瘢痕子宫或卵巢囊肿者，可能影响超声判断或子宫收缩，需引产后1周内复查超声；哺乳期女性恶露情况需重点关注，避免过度劳累；有基础疾病者应提前告知医生，调整监测方案。