吃药流产，没流干净怎么办问

吃药流产（药物流产）后若怀疑没流干净（不全流产），应立即就医，通过检查明确残留情况，由医生决定药物促排或清宫治疗，切勿自行处理。

一、明确诊断

需通过超声检查（观察宫腔残留组织大小、血流信号）和血HCG动态监测（对比下降趋势）明确是否不全流产，排除子宫复旧不良、蜕膜残留等干扰因素，避免误诊。

二、分情况处理

残留较小（＜1cm）且血HCG下降缓慢：可在医生指导下使用米索前列醇等药物促子宫收缩，或配合益母草等中成药辅助排瘀，促进残留排出。

残留较大（＞1cm）或出血多：需及时清宫（如宫腔镜直视手术），减少感染、大出血风险，避免残留组织机化或继发宫腔粘连。

三、特殊人群注意

哺乳期女性：药物可能影响乳汁，优先选择安全促排方式，必要时暂停哺乳；

肝肾功能不全者：需评估药物耐受性，避免加重肝肾负担；

合并贫血/凝血异常者：先纠正基础病，优先考虑损伤小的清宫方式，必要时输血支持。

四、术后护理与复查

术后需休息2周，避免劳累、盆浴及性生活；观察出血情况（＞10天未止需警惕），保持外阴清洁防感染；2周后复查超声+血HCG，确认残留清除、子宫恢复正常。

五、预防与规范用药

药物流产必须在正规医院进行，严格筛选适应症（49天内宫内孕、无禁忌证）；术后按时复查，发现异常（出血多、腹痛）立即就诊。严禁自行买药流产，避免因操作不当导致不全流产或大出血。