失眠由什么病引起的问

失眠由精神心理障碍、躯体疾病、药物副作用、睡眠节律紊乱及特殊人群生理特点等多因素引起。

精神心理障碍

焦虑症、抑郁症是最常见病因。焦虑患者因过度担忧产生睡前思维反刍，抑郁症则表现为早醒或睡眠维持困难。研究显示，约50%慢性失眠患者存在抑郁或焦虑共病（《Sleep》2023研究）。

躯体疾病

心脑血管疾病（高血压、心衰）因夜间胸闷、喘息干扰睡眠；内分泌疾病（甲亢、糖尿病）因代谢异常或低血糖引发觉醒；慢性疼痛（关节炎、神经痛）导致入睡困难或易醒。临床观察表明，70%慢性失眠与躯体疾病相关（《SleepScience》2022综述）。

药物与物质影响

激素类药物（如泼尼松）、部分降压药（β受体阻滞剂）可能兴奋中枢神经；咖啡因、尼古丁（含电子烟）通过拮抗腺苷受体干扰睡眠；长期使用镇静催眠药（苯二氮类）突然停药易反跳性失眠。

睡眠节律紊乱

倒时差、轮班工作破坏生物钟；睡前使用电子设备（蓝光抑制褪黑素）；长期熬夜形成不良习惯，打乱睡眠-觉醒周期。《JAMAInternalMedicine》2021研究证实，睡前刷手机超1小时者失眠风险增加2倍。

特殊人群生理特点

老年人因褪黑素分泌减少、慢性病多（如帕金森病），睡眠连续性差；孕妇因激素变化、夜间腿抽筋及分娩焦虑影响睡眠；儿童若睡前过度兴奋（如玩电子游戏）、作息不规律，易出现入睡困难。