糜烂性全胃炎严重吗问

糜烂性全胃炎属于较严重的胃部炎症，胃黏膜广泛糜烂并累及全胃，若未及时干预，可能进展为溃疡、出血甚至穿孔，需高度重视。

病理特点

糜烂性全胃炎是胃黏膜层发生广泛糜烂的炎症，累及胃体、胃窦等全胃范围，炎症程度远超普通浅表性胃炎，胃黏膜屏障功能显著受损，属于“重度胃黏膜病变”范畴。

潜在风险与并发症

核心风险是胃黏膜糜烂引发上消化道出血，表现为呕血、黑便，严重时可致失血性休克；长期未愈可能形成慢性溃疡、瘢痕狭窄，极少数病例因反复刺激进展为胃癌。部分患者因持续出血继发缺铁性贫血，影响全身状态。

常见病因与诱因

幽门螺杆菌感染是首要病因（约占60%-70%）；长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、糖皮质激素或抗凝药可直接损伤黏膜；过量饮酒、应激状态（如手术、创伤）、剧烈情绪波动也会诱发黏膜应激性糜烂。

诊断与治疗原则

确诊依赖胃镜检查（胃镜下可见全胃黏膜充血、水肿、密集糜烂点/斑）；治疗以根除幽门螺杆菌（如感染阳性）、抑制胃酸（质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁）、保护胃黏膜（硫糖铝、瑞巴派特等）为核心；合并出血时需紧急止血，必要时内镜下干预。

特殊人群注意事项

老年人症状隐匿，易因出血未及时发现而进展为休克；孕妇需在医生指导下用药（禁用非甾体抗炎药）；合并肝肾功能不全者需调整药物剂量；糖尿病患者应激性胃炎风险高，需严格控制血糖。