天天晚上睡不着是什么原因引起的问

长期失眠（夜夜难眠）多因生理节律紊乱、心理压力、环境干扰或躯体疾病等综合因素，需结合多维度排查与干预。

一、心理压力与情绪障碍

慢性焦虑（如工作/经济压力）、抑郁（兴趣减退、自责）等负性情绪持续刺激中枢神经，打乱褪黑素分泌节律。临床研究显示，长期压力者失眠率比常人高3倍（《睡眠医学》2023）。老年人、青少年需重点关注学业/养老压力引发的睡眠问题。

二、生理节律与年龄差异

随年龄增长，褪黑素分泌减少（老年人群睡眠时长缩短25%）；女性更年期雌激素波动易引发潮热盗汗；昼夜节律紊乱（如熬夜、倒班）会破坏生物钟。孕妇因激素变化需提前调整作息，避免熬夜。

三、睡眠环境不适

蓝光（手机/电视）抑制褪黑素合成；噪音＞50分贝易惊醒；18-22℃为最佳睡眠温度。频繁出差者因环境陌生易出现“条件性失眠”，建议携带眼罩、耳塞改善环境。

四、不良生活习惯

睡前刷手机（蓝光延迟褪黑素分泌）、咖啡因（半衰期6-8小时）或酒精（初期助眠但后半夜早醒）、睡前剧烈运动（体温升高）均干扰睡眠。青少年、驾驶员需限制咖啡因摄入，避免睡前刷手机。

五、躯体疾病与药物影响

疼痛（关节炎、头痛）、睡眠呼吸暂停综合征（夜间缺氧憋醒）、胃食管反流（夜间反酸刺激食道）会直接干扰睡眠。部分药物如利尿剂（夜尿增多）、激素类（泼尼松）、抗抑郁药可能影响睡眠周期。慢性病患者需与医生沟通调整用药方案。