神经性低热的表现问

神经性低热核心表现：因自主神经功能紊乱引发的37.3-38℃低热，伴自主神经症状，需排除器质性疾病。

体温特征

多为持续性低热（37.3-38℃），午后或傍晚明显，晨间略降，波动幅度＜1℃，无寒战、畏寒，活动后体温短暂上升（＜0.5℃），休息后迅速恢复，无明确感染性发热的“热峰”规律。

自主神经症状

典型表现：①出汗异常（手足心多汗、半身出汗）；②心血管症状（心慌、心动过速、胸闷）；③神经症状（失眠/嗜睡、头晕、头痛、焦虑或抑郁）；④皮肤表现（面部阵发性潮红或苍白），症状与情绪波动正相关。

诱因与环境关联

常因精神紧张、压力、睡眠障碍诱发或加重，情绪平复后症状缓解；环境闷热、剧烈活动后体温短暂升高，脱离环境后1-2天内恢复正常，无“热退疹出”等感染特征。

特殊人群注意事项

儿童：表现为哭闹、食欲差、烦躁，易被误诊为“感冒”，需警惕合并营养不良或免疫功能紊乱；

老年人：症状隐匿，以乏力、记忆力减退为主，需排查甲状腺功能减退、糖尿病等基础病，避免漏诊。

鉴别与处理

需通过血常规、甲状腺功能、胸部CT等排除感染、结核、肿瘤等器质性疾病；调节自主神经药物（如谷维素、维生素B族）可改善症状，β受体阻滞剂（如普萘洛尔）缓解心悸、手抖，药物需在医生指导下使用。

（注：内容基于《中国自主神经功能紊乱诊疗指南》及临床研究，具体诊疗需结合个体情况，不可自行用药。）