肠胃不舒服检查什么问

肠胃不舒服时，需结合症状特点选择基础检查、内镜、影像学、功能检测等，必要时进行特殊人群适配检查。

一、基础检查（问诊与实验室检测）

通过详细病史采集明确症状特征（如持续2周以上的上腹痛需警惕溃疡），结合腹部触诊定位疼痛部位。实验室检查包括血常规（排查贫血/感染）、粪便常规+潜血（筛查消化道出血），必要时加查肝肾功能及电解质，避免基础疾病干扰。

二、内镜检查（直观观察与活检）

胃镜可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜，适合反酸、黑便等症状；肠镜用于结直肠病变排查。检查前需告知医生过敏史及基础疾病（如心脏病需麻醉评估），避免服用抗凝药（如华法林），必要时选择无痛内镜降低不适。

三、影像学检查（结构评估）

腹部超声（无辐射）适合初步排查肝胆胰脾病变；CT/MRI用于怀疑肿瘤或梗阻时，能清晰显示占位性病变；钡剂造影（含钡剂）适用于吞咽困难或内镜禁忌者，检查后需观察钡剂排出情况。

四、功能检测（生理状态评估）

13C/14C呼气试验（无创伤）用于检测幽门螺杆菌感染；胃肠动力检测（如食管阻抗pH监测）适合功能性消化不良等动力障碍性疾病，需严格遵医嘱停用抑酸药（如奥美拉唑）后检查。

五、特殊人群检查适配

老年人需评估心肺功能，优先无创超声；孕妇避免CT/MRI，必要时选超声；儿童镇静需麻醉科评估，检查前4小时禁食禁水。检查前1周避免服用抗生素、铁剂等干扰结果的药物。