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什么原因会引起脑萎缩

2026年01月16日 17:52:53
病情描述:

什么原因会引起脑萎缩

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脑萎缩是脑组织体积缩小的神经退行性病变,主要由衰老、慢性疾病、脑损伤、不良生活方式及神经系统疾病等因素引起。

    一、衰老性脑萎缩

    随年龄增长的生理性改变,表现为脑实质减少、脑沟裂增宽,多见于65岁以上人群。多数无明显认知障碍,少数与记忆力减退、反应迟钝相关。需通过认知训练、规律作息延缓进展。

    二、慢性疾病相关脑萎缩

    高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病可致脑动脉硬化,脑血流灌注不足,脑组织慢性缺血缺氧,引发神经元凋亡。糖尿病患者高血糖损伤微血管,加剧脑萎缩。有基础病者需严格控糖、控压、调脂。

    三、脑损伤后遗症

    脑外伤、脑梗死、脑出血等急性事件后,脑组织缺血缺氧或直接受损,导致局部或弥漫性萎缩。脑梗死灶区长期缺血可致萎缩,脑外伤后胶质瘢痕形成影响脑结构。有脑损伤史者应定期影像学复查。

    四、不良生活方式

    长期吸烟、酗酒损害脑血管及神经元:吸烟致血管痉挛、脑血流减少;酗酒引发代谢紊乱。久坐、高盐高脂饮食加速动脉硬化,加剧脑萎缩。建议戒烟限酒,规律运动,均衡饮食。

    五、神经退行性疾病

    阿尔茨海默病、帕金森病等本身为神经退行性病变,因神经元进行性丢失直接导致脑萎缩。遗传性共济失调等疾病也会引发脑结构异常。家族性发病者需早期遗传咨询与筛查。

    特殊人群提示:高龄老人、慢性病患者、脑损伤史者及有家族遗传病史者,应定期监测脑功能,通过控制危险因素、改善生活方式降低脑萎缩风险。

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