睡眠障碍和失眠是什么原因引起的问

睡眠障碍和失眠的成因复杂，涉及生理节律、心理情绪、生活习惯、药物影响及躯体疾病等多因素，需结合个体情况综合评估。

生理节律紊乱

年龄增长致褪黑素分泌减少（60岁后分泌量降低约50%），昼夜节律失调（如倒时差、轮班工作）打破睡眠-觉醒周期。特殊人群如老年人、倒班工人需通过规律作息（固定入睡/起床时间）改善节律紊乱。

心理情绪障碍

长期焦虑、抑郁或应激事件（如创伤后应激障碍）引发神经递质失衡（5-羟色胺、多巴胺异常）。研究显示，焦虑障碍患者失眠发生率是普通人群的2.3倍，青少年、职场高压人群需重视情绪管理，必要时寻求心理干预。

生活方式不良

睡前摄入咖啡因（半衰期3-5小时，下午后饮用影响入睡）、酒精（初期助眠但破坏深睡眠）；电子设备蓝光抑制褪黑素分泌，睡眠环境嘈杂、温度＞25℃或＜18℃均影响质量。孕妇、青少年应严格控制咖啡因摄入，睡前1小时停用电子设备。

药物与物质依赖

激素类（泼尼松）、降压药（β受体阻滞剂）、抗抑郁药（SSRI类）等药物可能干扰睡眠；长期使用苯二氮类（如阿普唑仑）易致依赖性反跳性失眠。慢性病患者用药期间需监测睡眠质量，咨询医生调整方案。

躯体疾病影响

睡眠呼吸暂停综合征（OSA）、慢性疼痛、胃食管反流、甲亢等疾病直接干扰睡眠。老年人、肥胖者高发OSA（夜间呼吸暂停＞5次/小时），需通过睡眠监测确诊；孕妇因激素变化易出现胃食管反流，睡前2小时避免进食。