左右下腹部隐痛的原因问

左右下腹部隐痛可能涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等多种疾病，需结合疼痛部位、伴随症状及病史综合判断，及时就医明确病因。

消化系统疾病

慢性肠道炎症（如溃疡性结肠炎，左下腹为主，伴黏液脓血便、腹泻；克罗恩病，右下腹隐痛，可伴发热、瘘管）、肠易激综合征（情绪饮食诱发，排便后缓解）、肠粘连（术后史，伴腹胀）及慢性阑尾炎（右下腹隐痛，麦氏点压痛）需通过肠镜、CT及影像学鉴别。

泌尿系统疾病

输尿管下段结石（右/左下腹突发隐痛，伴血尿、恶心）、膀胱炎（下腹坠胀，尿频尿急）、肾盂肾炎（发热、腰部酸痛），需尿常规、泌尿系超声排查，结石患者可伴镜下血尿。

女性生殖系统疾病

右侧附件炎（右下腹隐痛，白带增多、发热）、左侧卵巢囊肿（左下腹坠痛，超声提示囊性包块）、宫外孕（停经+阴道出血，突发剧痛需急诊）及卵巢囊肿蒂扭转（突发腹痛伴恶心），需妇科超声及血HCG确认。

男性生殖系统疾病

左侧附睾炎（左下腹放射痛，阴囊肿胀触痛）、前列腺炎（腰骶部不适，伴尿频尿急），需前列腺液检查及超声明确，中老年患者警惕前列腺增生或肿瘤。

其他原因

腹壁肌肉拉伤（运动后隐痛，局部压痛）、带状疱疹（沿肋间神经刺痛）、结直肠癌（中老年隐痛，伴排便习惯改变）及腹腔肿瘤（隐痛伴体重下降、贫血），特殊人群（孕妇）需警惕子宫附件病变及早产风险。

（注：疾病诊断需结合临床检查，药物使用需遵医嘱，避免自行服用止痛药掩盖症状。）