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做胃镜并且做了活检,对胃本身伤害大么

2026年01月16日 16:03:40
病情描述:

做胃镜并且做了活检,对胃本身伤害大么

医生回答(1)
  • 张利
    张利副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    胃镜检查及活检对胃的伤害极小,临床风险可控,短期并发症发生率低于1%,胃黏膜可快速自我修复。

    一、检查创伤性有限

    胃镜活检通过活检钳取少量胃黏膜组织(单次取0.5-2mm深度,面积约0.5mm2),创伤范围仅为胃黏膜表层或浅层,胃黏膜再生能力极强,24-48小时即可完成创面修复,不会造成永久性损伤。

    二、并发症风险极低

    尽管存在理论风险,但临床实际发生率远低于预期:出血发生率约0.1%-0.5%(多为少量渗血,无需特殊处理),穿孔发生率仅0.01%-0.05%(罕见,仅操作困难时发生),且均与医生操作规范及患者配合度高度相关。

    三、术后反应短暂且可逆

    检查后可能出现咽喉不适、轻微腹胀(1-2小时缓解),活检后偶有短暂胃痛或少量黑便(提示少量渗血),通常1-2天内自行缓解。若出现持续腹痛、呕血或大量黑便,需立即就医排查异常。

    四、特殊人群需个体化评估

    凝血功能障碍(如服用抗凝药、血小板减少)者需术前调整用药;高龄、心肺功能不全者需评估麻醉耐受性;食管狭窄、胃畸形患者需提前沟通操作方案,降低操作难度及风险。

    五、规范操作与术后护理降低风险

    术前严格禁食禁水6-8小时(防误吸),术后1-2天以软食为主,避免辛辣刺激;选择经验丰富的内镜医生操作(减少活检钳使用次数),可进一步降低并发症概率。

    综上,胃镜活检是安全有效的诊断手段,无需过度担忧对胃的伤害,遵医嘱做好术前准备及术后观察即可。

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