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老年痴呆要怎么护理

2026年01月16日 21:10:42
病情描述:

老年痴呆要怎么护理

医生回答(1)
  • 王玉平
    王玉平主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    老年痴呆(阿尔茨海默病)的护理需结合认知训练、生活照料、安全防护、心理支持及规范用药,多维度延缓病情进展并保障生活质量。

    一、认知功能维护

    研究表明,规律的认知刺激可延缓功能衰退。每日开展记忆游戏(如图片配对)、逻辑谜题(如数字排序)等训练,每次30分钟为宜;结合音乐疗法(古典音乐)、怀旧疗法(翻看家庭相册)辅助激活大脑,增强记忆力与定向力。

    二、日常生活能力支持

    保障营养均衡,提供低盐低脂、软质易消化饮食,预防营养不良;建立规律作息,协助但不代劳穿衣、洗漱等日常行为,保留自主能力以维持尊严;重度患者需关注吞咽功能,避免坚果、汤圆等黏性食物,防范呛咳风险。

    三、安全环境保障

    家居环境改造:浴室加装防滑垫、扶手,走廊贴夜光标识;移除热水壶、锐利工具,药品单独存放并标注;外出时使用防走失手环,由家属全程陪同,避免前往复杂场所。

    四、心理情感支持

    家属以耐心陪伴为主,倾听患者表达避免否定性语言;通过园艺、养宠物等兴趣活动转移焦虑,对情绪失控者用温和语调安抚;必要时寻求心理咨询师介入,缓解家属照护压力。

    五、用药与医疗配合

    遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、卡巴拉汀)或NMDA受体拮抗剂(美金刚),不自行调整剂量;定期复诊监测认知评分及药物副作用(如恶心、头晕);重度患者需鼻饲辅助营养,防范误吸风险。

    注:护理需长期坚持,家属应避免过度干预,尊重患者意愿,通过正向强化提升其生活满意度。

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