甲胎蛋白定量是什么问
甲胎蛋白定量是什么
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甲胎蛋白定量是通过实验室检测血液中甲胎蛋白(AFP)浓度的医学检查,是肝癌筛查的重要肿瘤标志物之一。
甲胎蛋白是胎儿期由肝脏和卵黄囊合成的糖蛋白,出生后肝脏合成功能受抑制,成人血清中含量极低。定量检测通过标准化方法(如化学发光法)精准测定其浓度,反映体内AFP水平的动态变化,为临床诊断提供量化依据。
AFP定量主要用于原发性肝癌筛查,尤其慢性肝病(乙肝/丙肝)、肝硬化患者需定期监测。部分生殖细胞肿瘤(如睾丸癌、卵巢癌)及肝炎活动期也会导致AFP升高,但需结合超声、CT等影像学检查排除肝癌。若AFP持续>400ng/ml且排除良性肝病,肝癌诊断概率显著增加。
检测方法多采用化学发光免疫分析法或酶联免疫吸附法,不同实验室参考值存在差异,成人参考范围通常<20ng/ml(ng/ml为常用单位)。孕妇(孕12-36周)、新生儿(出生后数天内)存在生理性升高,需结合临床背景(如孕周、新生儿病史)解读结果。
特殊人群需注意:孕妇分娩后1-2周内AFP恢复正常;新生儿AFP在出生1周内逐渐降至正常;慢性肝病患者若AFP升高,需结合肝功能、病毒载量及影像学(如增强CT)综合判断,避免误诊为肝癌。
临床应用中,肝癌高危人群(慢性肝病、家族史)建议每6个月筛查一次;肝癌术后患者通过AFP动态监测可早期发现复发;生殖细胞肿瘤患者术前术后追踪AFP变化;肝炎活动期与肝癌鉴别时,需观察AFP是否持续升高或>400ng/ml。
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