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剖腹产后恶露什么颜色

2026年01月16日 22:33:35
病情描述:

剖腹产后恶露什么颜色

医生回答(1)
  • 左文莉
    左文莉主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    剖腹产后恶露颜色随时间变化,通常经历红色(血性恶露)、淡红色(浆液性恶露)、白色(白色恶露)三个阶段,持续4-6周左右。

    一、血性恶露(产后1-4天)

    颜色鲜红或暗红色,含大量血液、坏死蜕膜组织,量较多,偶有小血块,无明显臭味。这是剖腹产后子宫蜕膜脱落、胎盘剥离面出血的正常表现,持续3-4天,需观察出血量是否逐渐减少。

    二、浆液性恶露(产后4-14天)

    颜色转为淡红色、褐色或淡黄色,质地较稀,含坏死蜕膜组织、宫颈黏液、白细胞等,量逐渐减少。若此阶段恶露量突然增多或持续鲜红,可能提示子宫复旧不良,需警惕。

    三、白色恶露(产后14天-42天)

    颜色呈白色或淡黄色,质地黏稠,量极少,主要含白细胞、表皮细胞及退化蜕膜组织。恶露逐渐接近尾声,持续2-4周,需保持外阴清洁,避免盆浴和性生活。

    四、异常颜色提示疾病风险

    持续鲜红/大量出血:可能提示子宫复旧不全、胎盘残留或伤口裂开,需立即就医;

    脓性/臭味/绿色恶露:提示宫腔感染(如子宫内膜炎),伴随发热、腹痛时需紧急处理;

    灰色/黑色恶露:可能因少量陈旧性出血或宫腔积血未及时排出,需排查残留组织。

    五、特殊人群注意事项

    高龄产妇、妊娠期高血压/糖尿病患者、剖腹产伤口愈合差者,恶露可能持续时间更长(超6周)或颜色异常。此类人群需密切观察恶露量、颜色及气味,若出现异常或腹痛加剧,应及时联系产科医生,避免自行用药(如益母草等仅作名称参考,需遵医嘱)。

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