膝盖骨膜受损怎么治疗问

膝盖骨膜受损治疗以休息制动、药物抗炎、科学康复、物理干预及必要手术为主，需结合病情阶段分层次干预，同时兼顾特殊人群禁忌。

休息与保护

受损初期需立即制动，避免负重行走、深蹲及剧烈运动，必要时佩戴护膝或支具限制关节活动。体重超标者应控制体重以减轻膝关节负荷，减少骨膜额外压力。急性期（48小时内）冷敷20分钟/次，每日3次减轻肿胀；恢复期（3天后）适度热敷促进血液循环，但需避免过度活动。

药物治疗

以抗炎镇痛为核心，常用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），但胃溃疡、孕妇及哮喘患者需禁用或慎用。关节腔注射玻璃酸钠可改善关节润滑，糖皮质激素（如曲安奈德）短期使用需遵医嘱。外用双氯芬酸乳胶剂局部缓解疼痛，皮肤过敏者禁用。

康复锻炼

缓解期逐步开展训练：直腿抬高、股四头肌等长收缩增强肌肉力量以稳定关节；坐位屈膝、靠墙静蹲改善关节活动度，每日3组每组10-15次。平衡训练（单腿站立）与步态训练避免代偿损伤。骨质疏松或老年患者需降低强度，家属辅助防跌倒。

物理治疗

超声波、冲击波促进局部血液循环与修复，急性期冷敷（每次20分钟），恢复期采用红外线热疗（15分钟/次）。皮肤破损、出血倾向者禁用热疗，肾功能不全者慎用磁疗设备。

手术干预

适用于保守治疗3个月无效、骨膜明显撕裂或关节积液严重者，常用关节镜下骨膜修复术、清理术。术前需评估心肺功能，糖尿病患者需控制血糖。术后佩戴支具2-4周，加强伤口护理防感染，逐步功能锻炼。