股骨骨折的术后护理问

股骨骨折术后护理核心：以科学管理促进愈合，预防感染、血栓等并发症，指导安全活动与功能恢复

伤口护理与感染预防

术后保持伤口敷料清洁干燥，遵医嘱定期换药，观察渗液颜色、量及红肿热痛情况，警惕感染。抗生素（如头孢类）需足量足疗程使用，不可擅自停药。糖尿病患者应严格控制血糖，降低感染风险。

体位管理与早期活动

患肢需保持中立位（避免内收/外旋），防止内固定移位。在医生指导下尽早开展踝泵运动、股四头肌收缩等床上训练，预防深静脉血栓；卧床时定时翻身防压疮。高龄或骨质疏松患者活动需谨慎，避免过度负重。

营养支持促进骨愈合

增加优质蛋白（鱼、蛋、牛奶）、钙（豆制品、深绿蔬菜）及维生素D（鱼类、日光照射）摄入，必要时补充钙剂。多饮水防便秘，忌辛辣刺激食物。肾功能不全者需控制蛋白质摄入，老年患者注意营养均衡。

并发症预防与药物管理

密切监测体温、伤口渗血及下肢肿胀，警惕感染或内固定松动。遵医嘱使用抗凝药（低分子肝素）防血栓，按需用非甾体抗炎药止痛。使用镇痛泵时观察下肢感觉运动，特殊人群（肝肾功能不全）需调整用药剂量。

科学康复训练计划

术后6-8周依据骨愈合情况（X线评估），在康复师指导下渐进式负重（如助行器辅助），逐步恢复膝关节屈伸。合并神经损伤者需制定个性化训练方案，避免暴力康复，特殊人群（如肥胖者）需减重辅助。

注：护理需严格遵循临床指南，康复训练需个体化调整，特殊情况请及时咨询主治医生。