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家里有个脑出血的人怎么办

2026年01月16日 11:35:29
病情描述:

家里有个脑出血的人怎么办

医生回答(1)
  • 国红
    国红主任医师

    北京医院 向他提问

    家里有脑出血患者时,需立即就医抢救,后续遵医嘱规范治疗,同时强化长期康复护理与二级预防,特殊人群需重点关注用药安全与营养支持。

    第一,立即急救处理

    脑出血急性发作时,应保持患者平卧、头偏向一侧,避免随意搬动;解开衣领,及时清理呕吐物防止误吸;若出现呼吸暂停,需立即拨打120。切勿强行喂水或喂食,待医护人员到达前监测生命体征。

    第二,规范治疗与监测

    急性期以控制颅内压(如甘露醇)、止血(氨甲环酸)及调控血压(钙通道阻滞剂)为主,需在医生指导下用药。病情稳定后,若血肿量大或占位效应明显,可能需手术清除血肿(如钻孔引流或开颅血肿清除术),需由神经外科评估。

    第三,长期康复护理

    发病后尽早启动康复干预(如肢体被动活动、语言训练),可结合物理治疗(针灸、电刺激)与作业疗法。家庭护理需定期翻身拍背预防压疮,定时活动肢体降低深静脉血栓风险,吞咽困难者需调整饮食(如糊状流食),避免呛咳。

    第四,预防复发与二次出血

    严格控制危险因素:高血压患者需规律服用降压药(如依那普利),将血压稳定在130/80mmHg左右;糖尿病患者糖化血红蛋白控制<7%;高血脂者调脂治疗(他汀类药物)。戒烟限酒,低盐低脂饮食,避免情绪激动与过度劳累。

    第五,特殊人群照护建议

    老年患者需防跌倒,必要时使用助行器或轮椅;合并认知障碍者,家属需协助建立日常作息表,减少外出;合并心衰、肾功能不全者,需在多学科协作下调整用药方案,定期复查肝肾功能、凝血功能。

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