为什么孕中期容易失眠问

孕中期失眠主要与激素波动、生理负担加重、心理状态调整及睡眠结构改变相关，临床观察显示约60%孕妇在此阶段出现睡眠质量下降。

一、激素水平波动

孕期雌激素、孕激素显著升高：雌激素抑制神经递质5-羟色胺合成，导致入睡困难；孕激素松弛平滑肌并调节体温中枢，使孕妇基础体温升高，增加浅睡眠比例与夜间觉醒频率。

二、生理负担加重

子宫增大压迫膀胱引发夜间尿频（每夜2-3次起身），膈肌上抬导致胃食管反流（夜间烧心感），体重增加使侧睡时腰背部肌肉紧张，共同破坏睡眠连续性。

三、心理应激增加

孕中期孕妇因“胎儿健康焦虑”“分娩准备压力”及“社会角色转变”产生持续性心理应激，皮质醇水平升高抑制褪黑素分泌，形成“越想睡越清醒”的恶性循环。

四、睡眠结构紊乱

妊娠中期REM睡眠占比下降15%-20%，深度睡眠不足导致晨起疲劳；此外，缺铁性贫血、低钙血症等营养缺乏可能通过影响神经兴奋性加重入睡困难。

五、特殊生理变化

胃食管反流、妊娠糖尿病前期等并发症在孕中期更常见，烧心、血糖波动引发的不适直接干扰睡眠。临床研究表明，此类生理异常使睡眠效率降低30%以上。

特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、合并妊娠高血压/糖尿病者失眠风险更高，建议通过呼吸训练、冥想等非药物方式改善睡眠，必要时转诊产科与睡眠专科。

药物提示：褪黑素（孕20周后短期使用需遵医嘱）、苯二氮类等助眠药物不可自行服用，需经医生评估后使用。