发现怀孕如何打胎问

发现怀孕后终止妊娠，需结合孕周、健康状况及医生建议选择药物流产或手术流产，严禁自行操作或延误就医，务必在正规医疗机构进行。

确认孕周与禁忌筛查：终止妊娠前需通过B超确认宫内妊娠及停经时间（药流≤49天，人流≤10周，引产＞14周），同时排除药物过敏（尤其米索前列醇）、肝肾功能异常、宫内感染等禁忌证，必要时检查凝血功能及心电图。

药物流产（药流）：适用于停经≤49天宫内妊娠，常用米非司酮联合米索前列醇（空腹服用，米非司酮25mg/次，每12小时1次，共3次；米索前列醇0.6mg，服药后6小时内观察孕囊排出）。需警惕出血量大（发生率15%）、不全流产（5%），若出血超2周或腹痛加剧，需立即就医复查B超。

手术流产（人流）：7-10周首选无痛负压吸引术（静脉麻醉下，5分钟完成），10-14周需钳刮术。术前需完善血常规、凝血功能检查，术中严格无菌操作，术后2周内禁性生活及盆浴，1个月内清洁外阴防感染，警惕子宫穿孔（0.5%）、宫腔粘连（0.3%）等并发症。

特殊人群注意事项：高血压、糖尿病等慢性病者需控制病情；瘢痕子宫（如剖宫产史）者优先选择药流；哺乳期女性药流后暂停哺乳24-48小时，人流后告知医生哺乳计划；带宫内节育器妊娠者需先取器再流产，降低风险。

术后护理与复查：术后休息2周，避免劳累；观察阴道出血（超10天或量多需急诊），1周复查B超，残留＜1cm且出血少可药物促排；3个月内严格避孕，再次妊娠建议间隔6个月以上，减少子宫损伤。