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梅毒有什么症状表现

2026年01月16日 16:13:40
病情描述:

梅毒有什么症状表现

医生回答(1)
  • 杨高云
    杨高云主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性性传播疾病,临床分三期,早期具传染性,未治疗可进展至多器官损害,症状随病程发展呈现阶段性特征。

    一期梅毒症状

    感染后2~4周出现硬下疳,为无痛性圆形/椭圆形溃疡(直径1~2cm),边缘硬、表面清洁,常单发于生殖器、口唇或肛门等接触部位;伴单侧/双侧腹股沟淋巴结无痛性肿大(不化脓),3~8周自行消退,不留瘢痕。

    二期梅毒症状

    感染后7~10周发病,梅毒疹为核心表现,皮疹多样(斑疹、丘疹、脓疱),对称分布于躯干、四肢,手掌足底铜红色斑丘疹为典型特征;伴发热、咽痛、全身淋巴结肿大;肛周/生殖器扁平湿疣(潮湿隆起斑块)、口腔黏膜斑亦为重要体征,皮疹具强传染性。

    三期梅毒症状(晚期)

    感染2年以上发生,累及多器官:心血管梅毒表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全,可突发心力衰竭;神经梅毒致脊髓痨(下肢闪电痛)、麻痹性痴呆(精神异常);皮肤树胶肿为破坏性结节,破溃后形成穿凿性溃疡,愈合留瘢痕,严重者致残或致命。

    潜伏梅毒症状

    无自觉症状,仅梅毒血清学试验阳性,分早期(2年内)和晚期(2年以上),仍具传染性,可能进展为活动性梅毒,需定期复查(每3~6个月),避免病情隐匿恶化。

    先天梅毒症状(特殊人群)

    由孕期感染母体传给胎儿,流产、死胎率高(未治疗孕妇达40%~50%);新生儿早期表现皮疹、鼻炎、肝脾肿大;晚期出现哈钦森三联征(间质性角膜炎、哈钦森牙、神经性耳聋),及马鞍鼻、肢体畸形,需新生儿期筛查治疗。

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